Dokter — Rekam Medis dan Praktik
Worklist
Worklist harian, pemeriksaan, diagnosa, tindakan, resep, surat, inap, dan kirim data ke PCare/SatuSehat.
Ambil pasien dari antrian
Tujuan: Membuka workspace pemeriksaan.
Menu: Dashboard atau Klinik → Rekam Medis
Langkah
- Filter tanggal dan poli. Opsional: hanya rawat inap.
- Klik baris pasien status Belum Diperiksa.
- Workspace exam terbuka (anamnesis, TTV, diagnosa, resep, tindakan, berkas).
Hasil yang diharapkan: Satu kunjungan = satu sesi periksa.

Gambar. Ambil pasien dari antrian

Gambar. Ambil pasien dari antrian
Isi rekam medis
Tujuan: Dokumentasi klinis lengkap.
Menu: Klinik → Rekam Medis → [pasien]
Langkah
- Lengkapi keluhan, riwayat, pemeriksaan fisik.
- Isi/ubah TTV.
- Tambah diagnosa (ICD-10 bila tersedia di index penyakit).
- Tambah tindakan dari master layanan (masuk tagihan).
- Tulis resep obat (nama/dosis/jumlah/aturan). Status resep Menunggu.
- Simpan (F9). Status kunjungan menjadi Sudah Diperiksa.
Hasil yang diharapkan: Kasir melihat tagihan; apotek melihat resep.

Gambar. Isi rekam medis
Tindakan terpisah
Tujuan: Mengelola daftar tindakan klinik.
Menu: Klinik → Tindakan
Langkah
- Tambah/ubah tindakan pada kunjungan jika tidak dari workspace.
Hasil yang diharapkan: Item jasa masuk billing.

Gambar. Tindakan terpisah
Surat medis
Tujuan: Surat sakit, sehat, rujukan, keterangan lain.
Menu: Klinik → Surat Medis
Langkah
- Buat surat, pilih jenis, isi teks, kaitkan pasien/kunjungan.
- Ekspor PDF berkop.
Hasil yang diharapkan: Dokumen resmi klinik.
Jadwal praktik
Tujuan: Memastikan jam praktik tampil ke pasien.
Menu: Operasional Klinik → Jadwal Dokter (jika diizinkan) atau lihat Dashboard
Langkah
- Cek kartu Jadwal dokter hari ini di Dashboard.
- Laporkan ke Admin jika jam salah.
Hasil yang diharapkan: Kuota booking sesuai kehadiran.